科学认识中医中药
在人们的传统观念中，一直认为“西药副作用大，中药是天然药没有副作用，可以长期服用”。确实几千年来的传统医学——中医中药是我们的国宝，也确实为许多病人解除了痛苦。但是自古以来人们也已经认识到某些中药的毒副作用，有些甚至具有很强的毒性。最早的本草书籍《神农本草经》将中药分成“上、中、下三品”，“下品多毒，不可久服”，后来实践证明，有些当时认为“无毒”，多服和久服不伤人的“上品”也被证明为有毒药物。《中华人民共和国药典》2005年版共收载有毒中药72种，其中大毒中药10种，有毒中药38种，小毒中药24种。毒性中药因为毒性较大，是早就被认识的，但是却没有引起足够的重视。而对那些毒性作用较慢、较弱的中药，就更难被认识和重视了。目前滥用毒性中药的现象十分严重，所以对待中医中药的正确态度是：应在正规中医师指导下进行辨证论治，个体化用药，且疗程不宜过长。有条件的病人应到专科医院进行检查，切勿随意滥用中药，特别是所谓的偏方、秘方。
常见的中药副作用
①过量的重金属，如铅、镉、汞、砷、铜、铬等。吃这类补药会“发热”、“上火”，让人感到好像很“补”，其实正是重金属中毒的症状。中药材是源于天然的物料，按来源可分为植物药、动物药及矿物药，当中植物药占的比例最高。矿物源于天然的土壤中，本身便含有不同比例的重金属；动物在捕食中可能随食物链的累积而吸收到重金属；而植物则在生长的过程由泥土中吸收到重金属。这些天然物料还会受到外界环境如泥土、空气、水份、农药、肥料等的污染，使其重金属含量增高。另外，由于中成药的生产过程较为复杂，在磨粉、提取、过筛等生产过程中，重金属都有机会从机器的表面剥落而引起污染。此外，某些中成药中重金属的主要来源为以治疗为目的,在处方中加入了矿物类中药如朱砂、雄黄等。这些矿物类中药一般为含砷化合物或汞化合物。②肾脏毒性：最著名的是含马兜铃酸的中药导致肾衰竭的问题，因为涉及名药“龙胆泻肝丸”而轰动一时。龙胆泻肝丸是非常知名且受欢迎的中成药，许多患者也因相信中药药性比西药缓和，经常服用龙胆泻肝丸“去火”。龙胆泻肝丸的历史悠久，收入宋代《和剂局方》中。原药方以木通入药，1983年因木通资源短缺，药典便以关木通代替木通。关木通和木通是差别很大的植物。关木通属马兜铃科，含马兜铃酸；而木通属木通科，不含马兜铃酸。许多人把龙胆泻肝丸事件归咎于药典出错，把其中的木通换成了有毒的关木通。实际上，除了关木通，含有马兜铃酸中草药还有十几种，包括马兜铃、天仙藤、青木香、广防已等，常常被当成无毒的药物用于“败火”、“排毒”、减肥、治疗心脏病等，它们都能导致肾衰竭。已知具有肾毒性的中药包括植物类，动物类和矿物类药物：（1）植物类肾毒中药：雷公藤、草乌、木通、厚朴、益母草、柴胡、夹竹桃、昆明山海棠、板蓝根、泽泻、防已、番泻叶等。（2）动物类肾毒性中药：斑蝥、鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒等。（3）矿物类肾毒性中药：含砷类（砒石、砒霜、雄黄、红矾）；含汞类（石朱砂、升汞、轻粉）；含铅类（铅丹）；其他矿物类（明矾）等。③肝毒性：不少中草药能对肝脏造成损害。根据报道，60%的药物性肝损伤是由于服用中药引起。中草药引起肝毒性的原因：（1）中草药的化学成分和药理活性非常复杂，许多植物拥有一套防御系统，通过合成化学物如生物碱和周期性多肽，对吃这些植物的动物产生毒性作用而获得自身保护。这些化学物在一定的剂量范围内可供治疗使用，剂量大了则会导致细胞死亡。肝脏作为处理化学物的工厂，因接触到这些物质而导致损伤。（2）中草药中同名异物或异名同物的情况不少，可因误认误用而致中毒。如防己有广防己、粉防己等之别，广防己临床报道有肝、肾毒性。（3）药物因产地、种植、采收季节、加工炮制、运输贮存等条件不同，也可影响其药效和不良反应，如服用大剂量未经炮制的生首乌会导致肝脏的损害。（4）中草药引起的肝毒性损害也与剂型、剂量、配伍和使用方法等有关，使用不当则导致肝脏的损伤。古话说的好，是药三分毒。中医中药无毒是很大的误区。限于国内临床试验经费和规模限制，目前对中草药的毒副作用还缺乏系统的研究，所以中药没有能够像西药那样提供详细的药物说明书指导用药。
专家建议
应在正规中医师指导下进行辨证论治，个体化用药，且疗程不宜过长。有条件的病人应到专科医院进行检查。切勿随意滥用中药，特别是所谓的偏方、民间秘方、网络电视做广告宣传的保健品等等。
